Киста яичника
Тема сегодняшнего обсуждения «Киста яичника».
Вам поставили диагноз «Киста яичника», что делать?
Киста яичника — это патологическая полость ткани яичника, в которой иногда накапливается жидкость.
Киста яичника подразделяется на :
- функциональную,
- не функциональную.
Функциональный тип кисты — это тот тип кисты, который рассасывается самостоятельно или под воздействием гормональных препаратов.
Нефункциональные кисты к сожалению не рассасываются и не исчезают. Их необходимо оперировать.
К функциональным кистам относятся:
- фолликулярная киста,
- киста жёлтого тела.
К нефункциональным кистам относятся:
- паравариальные кисты,
- эндометриоидные кисты,
- дермоидные кисты,
- муцинозные кисты.
Если выставлен диагноз киста, то эту опухоль необходимо наблюдать в течении двух-трёх менструальных циклов. Если она рассосалась, значит это было функциональное образование. Если она не рассосалась её нужно оперировать.
По поводу операции сразу возникает множество вопросов. Где оперироваться? Как оперироваться? Какими методами и доступами?
Классическая полосная операция под собой подразумевает разрез — методика устаревшая и косметически не приемлема. После этой операции остаются большие швы и рубцы. Есть более современная методика — малоинвазивная операция (лапароскопия).
Лапароскопия представляет собой безоперационное вмешательство. На животе, на передней брюшной стенке делаются три маленьких косметических прокола. В живот вводится видеокамера, инструменты. На экран монитора получают увеличенное в 40 раз изображение под контролем этого изображения и проводится операция.
Задача, которая ставится перед хирургом — удаление опухоли и максимальное сохранения яичника.
Учитывая тот факт, что большинство женщин ещё не реализовало свою репродуктивную функцию — это очень актуальное решение проблемы.
Существует несколько методик по удалению кисты. Удаляется киста, но после этого мы должны останавливать кровотечение. Как это делать?
Для остановки кровотечения и максимального сохранения овариального запаса яичника (способность производить фолликулы) прибегают к аргоноплазменной коагуляции — прижиганию.
Аргоноплазменная коагуляция — это вид энергии, который минимально повреждает ткань яичника. Эта методика передовая, применяется в большинстве клиник Европы. В процессе операции удаляется киста при этом минимально травмируем ткань яичника. После удаления опухоли функция яичника максимально восстанавливается.
Нахождение в клинике при этом сводится всего к 2-3 дням. Послеоперационный период протекает гладко, соответственно восстанавливается способность пациентки пойти и на шейпинг и на шопинг.
Киста в 30-40% может проникать совсем без симптомно, а обнаружится может случайно на обследовании. В основном симптомы (жалобы), которые предъявляет пациентка — это боли, в нижних отделах живота, нарушение менструального цикла.
Причиной возникновения кисты яичника в основном служит гормональные нарушения(гормональный сдвиг) или врождённое образование опухоли.
Если не лечить данное заболевание могут быть разные осложнения. При росте кисты могут возникнуть разрывы, перекруты, нагноения, как следствие — потеря яичника.
Но существует и более серьёзное осложнение, когда киста перерождается в онкологию.
В лечении любой проблемы руководствуются стандартами по оказании медицинской помощи. Это стандарты ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения). Стандарты диктуют следующее: кисту яичника необходимо наблюдать в течении 2-3 менструальных циклов, если она рассасывается, если она подвергается гормональному лечению — очень хорошо, если она не рассасывается кисту необходимо удалять оперативным путём — лапароскопическим методом.
Можно ли беременеть с кистой яичника?
Существует постулат: «Женщина должна беременеть на фоне полного здоровья».
Ведь мы ставим задачу не только забеременеть, но и выносить беременность.
По мере прогрессирования беременности киста может дать рост, тем самым приводя к осложнениям, в виде разрывов и перекрутов. Поэтому перед беременностью необходимо пройти обследование, которое называется УЗИ (ультра звуковое исследование). Если выявляется какая-либо патология, в том числе и киста её необходимо лечить.
Киста яичника возникает у женщин любого возраста, важно вовремя диагностировать и лечить кисту. В связи с чем необходимо регулярно посещать гинеколога и делать УЗИ малого таза.
