Содружество медицинских центров Израиля
Единая справочная медслужба Израиля: диагностика и лечение в Израиле по госценам без посредников и комиссионных
Бесплатная консультация
Тель-Авив:+ 972 3 50-60-000

Заказать бесплатный звонок
Поиск по сайту
Отделения
Последние записи

Миома матки

Читайте также: Лечение миомы в Израиле - новейшие методы терапии
Миома матки (фибромиома) является доброкачественным новообразованием мышечной ткани матки (миометрия), которому больше всего подвержены женщины в возрасте 30-40 лет, в особенности, перенёсшие несколько абортов и нерожавшие.

В настоящее время миома матки – это самая распространённая доброкачественная опухоль женской половой системы. Миома чаще всего развивается на фоне гормональных изменений в организме, на ранних стадиях не проявляя себя.

Наличие воспалительных процессов, сердечно-сосудистые заболевания, многочисленные аборты, тяжёлые роды, наследственная предрасположенность — всё это также может провоцировать развитие опухоли матки.

Главная опасность этой опухоли в том, что есть вероятность её перерождения в злокачественную (рак матки).

Симптомы миомы матки

На первых порах женщина может и не подозревать о существовании у неё миомы. В дальнейшем возникающие симптомы должны её настораживать и при первых подозрениях стать поводом для визита к гинекологу. Для миомы характерны такие симптомы:

  • обильные и длительные менструации, наличие сгустков в выделениях
  • маточные кровотечения между менструальным циклом
  • боли в области малого таза, в пояснице
  • болевые ощущения при половом акте

Кроме того, в зависимости от места локализации опухоли могут появиться проблемы с мочеиспусканием (при давлении на мочевой пузырь), запоры (при давлении на кишечник). Миома матки может стать причиной выкидышей, бесплодия.

Классификация миомы матки

Внешне опухоль представляет собой один или несколько узлов (уплотнений) разных размеров, состоящих из гладкомышечных волокон. Наиболее чаще встречаются множественные миоматозные узлы (до 80% случаев). Размеры миомы могут варьироваться от нескольких миллиметров до 20-25 см. В зависимости от месторасположения опухоли в матке, различают следующие типы миом:

  1. Субсерозная миома. Развивается из наружного мышечного слоя матки и прорастает над поверхностью, в сторону брюшины.
  2. Субмукозная (подслизистая) миома. Возникает под слизистой оболочкой и растёт глубоко в полость матки (в эндометрий). Для этой формы опухоли характерен быстрый рост и ярко выраженная симптоматика (сильные кровотечения, резкие боли и др.).
  3. Интерстициальная (межмышечная) миома — самая распространённая форма. Опухоль прорастает в толщу стенки матки, тем самым сильно увеличивая её размеры.

В примерно 95% случаев опухоль развивается в теле матки, очень редко в шейке матки.

Диагностика миомы матки

На ранних стадиях из-за отсутствия выраженных симптомов диагностировать миому матки практически невозможно. В большинстве случаев выявляется опухоль на профилактическом осмотре у гинеколога. В ходе обследования врач определяет размеры и структуру матки, собирает необходимые анализы.

Если матка увеличена, назначается ультразвуковое обследование матки и органов малого таза или магнитно-резонансное сканирование. УЗИ и МРТ помогают определить количество узлов миомы, их размеры, формы и расположение. Для уточнения диагноза могут назначаться дополнительные обследования: например, при подозрении на субмукозную миому матки проводят гистероскопию или гистеро-сальпингографию.

Лечение миомы матки

В зависимости от результатов диагностического обследования, определяются оптимальные для каждого больного виды лечения.

На сегодняшний день существует безоперационное лечение (медикаментозное, консервативное) и хирургическое лечение миомы матки.

При опухолях небольших размеров целесообразно назначение лекарственной терапии (гормонотерапии, фитотерапии). В некоторых случаях лечение не назначается совсем, а проводится системное наблюдение за существующей миомой (метод «настороженного ожидания»). Например, с наступлением климакса симптомы миомы могут исчезнуть.

При неэффективности медикаментозной терапии назначаются оперативные методы лечения.

Основными показаниями к хирургическому лечению миомы матки являются быстрый рост узлов, сильные кровотечения, большие размеры миомы.

Хирургическое лечение бывает двух видов: органосохраняющее и радикальное.

К органосохраняющим хирургическим методам лечения относят:

Лапароскопическая миомэктомия. Органосохраняющая операция, направленная на удаление узлов. Операцию проводят под общим наркозом, через микроразрез в животе, с использованием лапароскопа. Миомэктомия даёт возможность сохранить тело и шейку матки, что позволит в дальнейшем пациентке рожать детей.

Гистероскопическая миомэктомия. Удаление узлов происходит через влагалище с помощью гистероскопа. Применяется при лечении подслизистых миом.

Абдомиальная (открытая) миомэктомия. Традиционная операция по удалению миоматочных узлов, в ходе которой делается два разреза: один на брюшной стенке для свободного доступа к матке, второй – на самой матке. Операция назначается при множественной миоме или опухолях больших размеров.

Радикальное хирургическое иссечение миомы осуществляется путем произведения гистерэктомии. Гистерэктомия – полное удаление матки. Этот радикальный метод проводится при невозможном применении других методов оперативного вмешательства, а также при признаках злокачественного перерождения опухоли.

В последние годы всё чаще для лечения миомы матки используются новые малоинвазивные методы лечения. К таковым относятся:

  • Эмболизация маточных артерий (ЭМА). Процедура основывается на пункции бедренной артерии и введении специального препарата, блокирующего кровоток в миоматочных узлах.
  • Фокусированная ультразвуковая абляция (ФУЗ-абляция). Разрушение миомы матки ультразвуковыми лучами. Процедура контролируется магнитно-резонансного томографом.
  • Трансабдоминальная МРТ-контролируемая криотерапия. Методика на стадии исследования.

Основа профилактики миомы матки – это предупреждение заболевания. Своевременное посещение гинеколога и ранняя диагностика помогут избежать тяжёлого течения болезни и осложнений (выкидышей, бесплодия, злокачественных процессов).

Метки:

Абдоминальная (открытая) миомэктомиябезоперационное лечение миомы маткиГистероскопическая миомэктомиягистерэктомиягормонотерапияДиагностика миомы маткиДиагностика миомы матки в Израиледоброкачественная опухольдоброкачественное новообразование мышечной тканиИнтерстициальная (межмышечная) миомаКлассификация миомы маткиконсервативное лечение миомы маткиЛапароскопическая миомэктомияЛечение миомы маткиЛечение миомы матки в Израилемедикаментозное лечение миомы маткиметод «настороженного ожидания»Миома маткиорганосохраняющее хирургическое лечениерадикальное хирургическое лечениеСимптомы миомы маткиСубмукозная (подслизистая) миомаСубсерозная миомаТрансабдоминальная МРТ-контролируемая криотерапияфибромиомафитотерапияФокусированная ультразвуковая абляция (ФУЗ-абляция)хирургическое лечение миомы маткиЭмболизация маточных артерий (ЭМА)
Оставить комментарий

Имя *
E-mail *
Телефон *
Текст комментария *