пазопаниб

. Глубоко уважаемые коллеги я начну свой доклад с тех событий,  которые прошли за последний год лечения метастатического рака почки. Это область лекарственной терапии наиболее динамично развивающаяся, и мы знаем, что за последние годы зарегистрировано было семь препаратов, из них шесть было зарегистрировано в России. Основными вопросами на сегодняшний день являются: выбор таргетного препарата для […]

Еще очень интереснее препарат, который изучается и в этом году опубликованы результаты данного исследования, — это воласертиб. То есть низкодифференцированная серозная адено-карцинома яичников встречается 90% мутации ТР53. ТР53 обладает таким тормозящим действием на белок FOXM1, который оказывает центральное действие через многочисленные ферменты, активизирует пролиферацию, прогрессию рака яичников. И в этом году появились результаты препарата воласертиба, […]

Но в исследовании ЕORTC были данные в процентном соотношении оптимальных циторедукций в зависимости от страны. Исследование проводилось во многих странах. Если, например, процент циторедуктивных операций в Бельгии составлял 63%, то в Нидерландах он всего составлял 4%. То есть явно, что эффект лечения, выживаемости зависел как раз от качества хирургической помощи. В этом исследовании не показано, […]

Но не так все просто. Если мы сравним дизайн этих исследований, то в исследовании пазопаниба, во-первых, время рандомизации шло после окончании первой линии, то есть с момента постановки диагноза до рандомизации прошло уже 6-7 месяцев. Химиотерапия была различна: и dose-dеnse, и интраперитонеальная, и неоадъювантная, то есть совершенно другая, чем в исследованиях с бевацизумабом, различное время […]

Добрый день, уважаемые коллеги. Мой доклад по онкогинекологии разделили на две части, как вы заметили. То есть сегодня будет доклад, посвященный раку яичников, а завтра будет доклад, посвященный остальным заболеваниям онкогинекологии. Итак, на первом этапе лечения рака яичников стандартом остается максимальная циторедукция с последующими шести курсами препаратами платины и таксанов. В среднем по данным исследования […]

Дмитрий Александрович Носов, ведущий научный сотрудник отделения клинической фармакологии и химиотерапии им.Блохина г. Москва Как выбрать препарат для второй и последующей линии? Условно всех пациентов, которые уже успели получить ту или иную терапию, можно разделить на тех, у которых зафиксировано прогрессирование после иммунотерапии, на тех, которые успели получить ингибиторов VEGFR, и которые получили ингибиторов mTOR […]

Дмитрий Александрович Носов, ведущий научный сотрудник отделения клинической фармакологии и химиотерапии им. Блохина г. Москва Есть и другая группа больных — это пациенты с плохим прогнозом, у которых мы наблюдаем три и более факторов риска. Медиана продолжительности жизни в этой подгруппе составляет всего лишь 4-5 мес, и здесь у нас нет права на ошибку. Мы […]

Но пять же, больше данных о том, что именно эта последовательность наиболее оптимальна. Почему? Потому что ингибиторы m-TOR эффективны как после одной, после двух, и даже после трех линий антиангиогенной терапии. После ингибиторов m-TOR вообще мы не знаем будет ли что-нибудь эффективно или нет. К сожалению, те немногочисленные исследования, которые на сегодняшний день уже завершились […]