Тетрада Фалло
Тетрада Фалло – врожденный порок сердца, который представлен сочетанием четырех его аномалий. Данный порок сердца назван именем французского патологоанатома, который впервые детально описал эту анатомическую аномалию сердца, которая характеризуется следующими признаками:
- стойким сужением просвета легочной артерии
- гипертрофией правого желудочка
- правосторонним расположением аорты
- дефектом перегородки между желудочками
Медики еще называют такой порок «синим», что связано с особенностью смешивания венозной и артериальной крови, вызывающих цианоз, т.е. синюшный цвет кожных покровов.
Считается, что к факторам, в результате которых у плода может развиться тетрада Фалло, относится не только наследственный фактор, но и влияние инфекционных заболеваний, перенесенных матерью во время беременности, употребление наркотиков, некоторых лекарственных препаратов.
Симптомы тетрады Фалло
Сразу после рождения симптомы этого врожденного порока могут еще не проявляться, однако по истечению нескольких дней у ребенка может начать проявлять беспокойство и одышка при незначительной физической нагрузке. Главная нагрузка в этот период для ребенка заключается в сосании, которая требует от него определенных усилий.
Дети с тетрадой Фалло часто отстают в своем развитии от здоровых сверстников. Они подвержены заболеваниям верхних дыхательных путей и простудным заболеваниям. Их отличает склонность к метеозависимости.
Симптомы заболевания у таких детей усугубляются с возрастом. Увеличивается сердечная недостаточность, а цианоз становится более выраженным. Такие дети ощущают вялость и со временем отстают в развитии все больше и больше.
Диагностика тетрады Фалло
Диагностика тетрады Фалло осуществляется на основании данных анамнеза и клинической картины.
При аускультации (прослушивании) слышен грубый систолический шум в межреберье.
На рентгенологическом снимке виден рисунок сердца в виде башмачка. Кардиограмма выявляет признаки гипертрофии правых сердечных камер. Эхокардиография и ангиография завершают процесс постановки дифференциального диагноза тетрады Фалло.
Лечение тетрады Фалло
В настоящий момент единственным методом лечения данного врожденного порока сердца является оперативное вмешательство. При радикальной операции применяется искусственное кровообращение, но при тетраде Фалло она показана не всегда.
По некоторым клиническим показаниям больному ребенку необходима операция в несколько этапов. Речь идет о паллиативной или вспомогательной операции, которая не требует, в отличие от радикальной операции, применения исскуственного кровообращения. В результате ее проведения, хирург создает сообщение между кругами кровообращения, благодаря чему кровь проходит через легкие и насыщается кислородом.