Содружество медицинских центров Израиля
Единая справочная медслужба Израиля: диагностика и лечение в Израиле по госценам без посредников и комиссионных
Бесплатная консультация
Тель-Авив:+ 972 3 50-60-000

Заказать бесплатный звонок
Поиск по сайту
Отделения
Последние записи

Рак губы

Рак губы – это злокачественное новообразование эпителия красного окаймления губ. Это заболевание составляет около 3% от всех злокачественных опухолей человека.

Рак губы локализируется как на нижней (более 90 %), так и на верхней губе. Более подвержены этому заболеванию мужчины в возрасте 60-70 лет, у них рак чаще поражает нижнюю губу. У женщин чаще встречается рак верхней губы, для которого характерно более агрессивное течение. По данным статистики раком губы страдают в большей степени жители сельской местности.

Основными причинами развития данного заболевания служат факторы, которые нарушают процесс ороговения. К ним относят:

  • курение (особенно трубки, кальяна), жевание табака
  • чрезмерное употребление алкоголя
  • травмы различного происхождения (механические, химические, термальные)
  • хронические воспаления губ, вирусные инфекции
  • несоблюдение гигиены полости рта
  • неблагоприятное воздействие погодных условий (обветривание, солнечное облучение и др.)

Также предшествовать злокачественной опухоли могут такие предраковые заболевания как: Хейлит Манганотти, кератоакантома, огранический гиперкератоз, хронические хейлиты ороговевающие бородавки, папилломы и др.

Классификация рака губы

По гистологическому строению рак губы бывает:

  1. Плоскоклеточный ороговевающий рак более распространён (90%). Для него характерен медленный рост, редкие и поздние метастазы в регионарные лимфатические узлы, позднее изъязвление.
  2. Плоскоклеточный неороговевающий рак встречается реже. Характеризуется более агрессивным течением, быстрым инфильтративным ростом, ранним метастазирование и ранним изъязвлением.

По форме роста рак может быть экзофитным и эндофитным. При экзофитном росте опухоль прорастает в полость рта или возвышается над поверхностью красной каймы. Экзофитный рак бывает папиллярной или бородавчатой формы. Это новообразование выглядит как небольшое уплотнение неправильной формы, часто покрытое чешуйками. Развивается из папилломы или на фоне очагового дискератоза.

Эндофитный рак представляет собой опухоль язвенной или язвенно-инфильтративной формы. Опухоль имеет вид язвы с плотными неровными краями, течение её более агрессивно.

По мере распространённости ракового процесса, опухоль делится на 4 стадии:

1 стадия рака губы – опухоль находится только в эпителиальном слое, размер — до 1,5 см, метастазов нет.

2 стадия рака губы – опухоль размером 2-4 см, ограничена слизистой оболочкой или подслизистой красной каймы губ. Могут быть одиночные метастазы.

3 стадия рака губы – опухоль более 4 см, занимает большую часть губы, может прорастать в толщу губы, щеку. Наблюдаются регионарные метастазы.

4 стадия рака губы – опухоль прорастает за пределы губы — в нижнюю челюсть, щеку, язык, шею. Имеется регионарные и одиночные отдалённые метастазы.

Симптомы рака губы

Первые признаки рака губы могут теряться на фоне предраковых заболеваний. Поэтому очень важно при появлении первых симптомов сразу обратиться к специалисту. Обычно на красной кайме появляются припухлости, уплотнения, трещины или язвочки, с нечёткими границами, которые медленно, но постоянно растут. При этом больного могут беспокоить зуд, непроизвольное слюнотечение, болезненные ощущения.

С ростом опухоли, губа опухает, новообразование покрывается коркой, может кровоточить. Возникающие инфильтраты (раковые клетки с примесью крови) распространяются на щеку, подбородок, челюсть и разрушают их. Из-за проблем с глотанием пищи организм истощается. В запущенных случаях происходит метастазирование на лимфатические узлы, кости нижней челюсти, язык.

Диагностика рака губы

Для диагностики рака губы, обязательно нужно учитывать наличие предшествующих заболеваний слизистой оболочки губ. При диагностике проводят визуальный осмотр и пальпацию губ, десен, нижней челюсти, лимфатических узлов.

При подозрении на рак берутся мазки-отпечатки с поражённого участка губы для цитологического исследования. По необходимости назначают УЗИ (губы, шеи, брюшной полости), рентгенографию (нижней челюсти, грудной клетки), ортопантомографию. Проводят биопсию опухоли для цитологического исследования, а также биопсию лимфатических узлов, если они увеличены.

Лечение рака губы

Лечение рака губы заключается в воздействии на первичное новообразование и на зоны регионарного метастазирования. Выбор метода лечения прежде всего зависит от стадии заболевания (распространенности опухолевого процесса) и от формы роста опухоли. Экзофитные типы рака лечат в основном хирургическим методом. При эндофитных формах преимущество отдаётся лучевой терапии.

В большинстве случаев лечение предусматривает комбинацию нескольких методик. На разных стадиях используют криогенный метод, лучевую терапию, фотодинамическую терапию.

Хирургическое лечение проводится в крайних случаях, когда опухоль проросла глубоко в челюсть (или если невозможно применить лазерное воздействие и криодеструкцию). После хирургического вмешательства, по возможности делают пластику и хирургическую коррекцию губ.

Химиотерапия используется на поздних стадиях в сочетании с оперативным лечением.

Прогноз рака губы при отсутствии отдаленных метастазов отличается благоприятностью. На 1 -2 стадиях данного злокачественного заболевания более 90% пациентов полностью излечиваются. На 3-4 стадиях пятилетняя выживаемость составляет более 50%.

Оставить комментарий Все комментарии (2)
 
Ирина
11.11.2012 в 10:17

после облучения губы, она опухла и постоянно кровоточит, назначено лечение: присыпать порошком стрептоцида и мазать облепиховым маслом, но результата нет, что делать?

    Надежда Любарская
    12.11.2012 в 10:27

    Добрый день, Ирина! Во-первых нужно уточнить, по какому поводу проводилось облучение губы.Во-вторых, определиться с диагнозом. Для этого Вам необходимо выслать нам по электронной почте результаты имеющихся у Вас обследований по этому поводу, если таковые имеются. Адрес электронной почты, на который Вам следует отправить эти документы, Вы найдете в письме, отправленном на Ваш почтовый ящик.

Оставить комментарий

Имя *
E-mail *
Телефон *
Текст комментария *