Остеомиелит
Остеомиелит — это инфекционный воспалительный процесс, который развивается в кости и костном мозге, с распространением на окружающие их мягкие ткани. Заболевание может быть как острым, так и хроническим.
Самым опасным считается остеомиелит, который вызывается внутренней инфекцией. В начале заболевания его симптомы мало заметны. Состояние человека характеризуется общим недомоганием, болью в мышцах, ломотой в суставах, при котором сложно определить настоящую причину недомогания. Дальше резко поднимается температура тела до 39-40 градусов.
Сильная распирающая боль локализуется в месте поражённой инфекцией кости. При любом движении боль становится сильнее, проявляется ограничение подвижности. Заболевание развивается стремительно быстро. Происходит ухудшение общего состояния человека, побледнение лица, западание глаз, пожелтение кожи, губы синеют, мутнеет сознание, человек бредит, начинаются судороги. Этот процесс часто сопровождается тошнотой и позывами к рвоте. Без принятия неотложных мероприятий возможен летальный исход.
При токсической форме остеомиелита снижается давление, становятсят ощутимыми боли в сердце, могут появиться судороги, потеря сознания, становится бледным лицо, западают глаза, желтеет кожа, синеют губы.
Для травматической формы остеомиелита свойственны острые симптомы. Она характеризуется высокой температурой, сильной болью в области травмы. Дальше заболевание принимает хроническую форму. Общее состояние становится более-менее нормальным, гнойные выделения выходят из раны сквозь свищевые ходы. При тяжёлой форме остеомиелита может возникнуть сепсис (заражение крови).
Во время развития остеомиелита ухудшается работоспособность печени и почек, возникает общее истощение организма, ослабевает иммунитет организма. Иногда происходит человеческая гибель не от самого остеомиелита, а от тех заболеваний, которые он вызывает. Эти заболевания часто поражают те органы, которые и так были не совсем здоровы.
Причины остеомиелита
Главными возбудителями острого остеомиелита являются стафилококки, хотя возможны поражения и риккетсиями или грибковыми инфекциями.
Часто встречается у детей грудного и младшего возраста гематогенный остеомиелит. Микробы из очага инфекции (из больного зуба, например) попадают в костномозговой канал длинной трубчатой кости рук или ног. Реже остеомиелит может вызываться инфекциями мягких тканей, которые переходят на прилегающую кость. Одной из причин остеомиелита выделяют открытый перелом, при этом инфекция проникает в кость через рваную рану.
Лечение остеомиелита
Лечение остеомиелита должно быть комплексным и проводиться только стационарно под чутким наблюдением специалиста. Комплексное лечение включает в себя: антибиотикотерапию, хирургическое вмешательство, общеукрепляющие средства в сочетании с иммобилизацией пораженной конечности. Лечение начинается из санации поражённого участка. Одновременно назначаются антибиотики и препараты, направленные на укрепление общего иммунитета больного. Кроме того, осуществляется дезинтоксикация организма.
Зачастую больным остеомиелитом требуется хирургическая помощь. Различают два вида операций: радикальные и паллиативные.
В ходе радикальной операции проводится секвестрнекрэктомия и резекция кости.
Во время паллиативной операции используется секвестрэктомия, свищ подвергается иссечению, делается вскрытие остеомиелитической флегмоны. В послеоперационном периоде назначается антибактериальная терапия и общеукрепляющее лечение.
С применением высокоэффективных антибиотиков в современной медицине стали значительно улучшаться результаты проведения консервативной терапии и необходимость хирургического вмешательства стала заметно снижаться.