Содружество медицинских центров Израиля
Единая справочная медслужба Израиля: диагностика и лечение в Израиле по госценам без посредников и комиссионных
Бесплатная консультация
Тель-Авив:+ 972 3 50-60-000

Заказать бесплатный звонок
Поиск по сайту
Отделения
Последние записи

Ревматизм (ревматическое поражение сердца) Ревмокардит

Ревматизмом называют системное заболевание с локализацией воспалительного процесса соединительной ткани в основном в сердце.

Данное заболевание медики в других странах мира, кроме России, еще называют ревматической лихорадкой в острой форме.

Ревматизм поражает предрасположенных к нему людей и детей, чаще в возрасте 7-15 лет.

Основными причинами развития ревматизма медики считают:

  • Инфекции области носоглотки, вызванные стрептококком. Бета-гемолитический стрептококк является возбудителем ангины, гайморита, фарингита, скарлатины. Только после перенесения инфекции в острой форме может начаться процесс развития ревматического поражения ткани. Патологический процесс развивается сразу после перенесения инфекционного заболевания, так как в кровь попадают вещества, вырабатываемые болезнетворной бактерией. Когда они оказывают свое токсическое воздействие на органы и системы человека, включая сердце, происходит их поражение.
  • Генетический аспект, когда у больного человека были родственники, которые страдали заболеваниями соединительной ткани, ревматизмом.

Поражение костно-мышечной ткани

Ревматоидный артрит развивается спустя несколько недель после перенесения инфекционного заболевания и вначале проявляется припухлостью коленного, плечевого, локтевого, голеностопного или нескольких крупных суставов одновременно. Больные испытывают боль при движении, что не редко заставляет их придерживаться постельного режима.

Покраснение и повышение температуры непосредственно в области суставов, а также повышение температуры всего организма – характерные симптомы заболевания.

Ревматоидный артрит может протекать настолько остро, что вообще лишить больного способности двигаться, которая восстанавливается после прохождения соответствующей терапии. 

Поражение нервной системы

Хорея. При развитии ревматизма у детей страдает также и нервная система, возникает хорея, которая представляет собой хаотические подергивания мышц. Чаще поражаются мышцы лица. Дети испытывают дискомфорт от того, что для незнакомых с этим недугом людей, они выглядят странно.

Воздействие ревматизма на сердце

Перенесение инфекционного заболевания, возбудителем которого является бета-гемолитический стрептококк, вызывает воспаление различных оболочек сердце:

  • миокардит – воспалительный процесс локализован в мышечной оболочке сердца
  • перикардит – локализация процесса в наружной оболочке сердца
  • эндокардит – патологический процесс находится во внутреннем слое сердца
  • панкардит – комплексный процесс патологии в трех оболочках сердца

Ревматическое поражение сердца как следствие перенесенной инфекции чаще возникают в молодости. Чаще патологии подвержены миокард и эндокард.

Для миокардита характерным является наличие сердечной недостаточности, плохая электропроводимость, тахикардия, брадикардия.

При воспалении эндокарда прослушиваются шумы в клапанной области, что сходно при сердечных пороковых аномалиях.

При перикардите врач может слышать шум трения перикарда.

Однако ревмокардит может протекать бессимптомно и быть обнаружен уже по наличию порока сердца.

Симптомы ревмокардита

Больные ревмокардитом жалуются на недомогание, общую слабость, утомляемость, повышение температуры тела и тахикардию, ощущения перебоев в области сердца, аритмию, потливость, появление одышки при неадекватных физических нагрузках, боли в области сердца, которые носят тупой и ноющий характер.

Также у пациентов могут наблюдаться отеки на ногах, увеличение печени и появление кашеля, который усиливается при нагрузке. 

Диагностика ревмокардита 

При первичном осмотре больного и беседе с ним можно выяснить факт перенесения им предшествующего инфекционного заболевания, а также заболевания родственников воспалениями соединительной ткани.

Также врач может отметить синюшность кончика носа, ушей и губ. Кроме того, у больного также может быть отек и одышка.

Врач при аускультации (выслушивании тонов сердца) слышит характерные шумы в области сердца, а также ослабление тонов сердца и аритмию.

Для диагностики ревматизма используют критерии Джонса, где разделяют большие и малые критерии.

Большие критерии – кардит, полиартрит, хорея, эритема, подкожные узелки.

Малые критерии представлены:

  • анализом крови с повышенным СОЭ, который отражает наличие воспалительного процесса в организме
  • повышенным уровнем глобулинов и фибриногенов
  • C-реактивным белком
  • лихорадкой
  • болью в суставах

Также применяют следующие методы инструментальной диагностики:

  • Эхокардиография покажет сниженный уровень сократительной функции сердца, патологию структуры сердца
  • Электрокардиограмма отразит аритмию и понижение амплитудного зубца T
  • Рентгенография продемонстрирует увеличенные размеры сердца
  • Фонокардиография определит шумы, характерные для порока сердца

Лечение ревмокардита

При лечении ревмокардита первые две недели врачи рекомендуют соблюдение строго постельного режима, а в продолжение всего лечения – соблюдение диеты, которую назначают при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Медикаментозная терапия включает применение антибиотиков, учитывая тот факт, что ревмокардит возник как следствие инфекционного заболевания с возбудителем бета-гемолитическим стрептококком. Препараты назначают курсами.

Сами по себе антибиотики не являются панацеей от ревмокардита, но препятствуют распространению инфекции и наличию очаговой инфекции в организме.

Кроме того, используют нестероидные противовоспалительные препараты, которые оказывают комплексное воздействие, снижая жар, уменьшая боль и способствуя снижению воспалительного процесса.

Кортикостероиды и сердечные гликозиды, мочегонные средства также являются арсеналом средств медиков в противодействии ревмокардиту.

При переходе заболевания в стадию ремиссии больные должны находиться на диспансерном учете и быть под постоянным контролем медицинского персонала.

Профилактика ревмокардита 

Профилактику ревмокардита можно разделить на первичную и вторичную. К первой относятся общие рекомендации по укреплению организма, отказе от вредных привычек, занятия спортом, нормальный режим сна и отдыха. Избавление от инфекций, имеющих стрептококковую природу.

К вторичной профилактике относят ряд мер, направленных на предупреждение осложнений и дальнейших рецидивов ревмокардита.

В заключении следует сказать, что ревмокардит является достаточно коварным заболеванием и не может быть излечен самостоятельно. При появлении симптомов необходимо сразу же обратиться к лечащему врачу.

Метки:

ангинаАртритбета-гемолитический стрептококкВоздействие ревматизма на сердцевоспаление эндокардагайморитглобулинДиагностика ревмокардитаДиагностика ревмокардита в ИзраилеИнфекции области носоглоткиКортикостероидыкритерии Джонсалечение ревмокардиталечение ревмокардита в Израилемиокардмиокардитострая форма ревматической лихорадкипанкардитперикардитПоражение костно-мышечной тканиПоражение нервной системыпоражение сердцаприпухлость суставовпричины ревматизмапрофилактика ревмокардитаревматизмревматическая лихорадкаревматическое поражение сердцаРевматоидный артритРевмокардитрентгенографиярецидив ревмокардитарецидивревмокардитасердечные гликозидысимптомы ревматоидного артритасимптомы ревмокардитаскарлатинасоединительная тканьсоединительная ткань сердцастрептококктоксическое воздействиетоксическое воздействие на сердцефарингитфибриногенФонокардиографияХореяшум трения перикардашумы в клапанной областиЭлектрокардиограммаэлектропроводимостьэндокардэндокардитэхокардиография
Оставить комментарий

Имя *
E-mail *
Телефон *
Текст комментария *