Онкомаркеры
Онкомаркерами называются особенные белки, которые продуцируются опухолевыми клетками, что приводит к их повышенному содержанию в крови человека. Высокий уровень чувствительности и специфичности онкомаркеров дает возможность использовать их для ранней дифференциальной диагностики злокачественных образований.
Однако, следует отметить, что подобные белки могут быть обнаружены и у здорового человека, т.е. метод не обладает 100% специфичностью. Также нужно сказать, что подобные белки выявляются не у всех больных раком.
Постановка окончательного диагноза возможна только после проведения забора прижизненной ткани пациента, который называется биопсией.
Информативным является прохождение диагностики на выявление онкомаркеров с интервалом до 2 месяцев, с целью сравнения динамики нахождения их в крови человека в разные периоды исследования.
Выявление онкомаркеров преследует ряд функций:
- определить группу риска развития злокачественного образования
- выявить возможность рецидивирующего процесса
- провести уточняющий диагноз источника опухоли еще до начала полного обследования
- оценить оперативное лечение и его результат.
Основные онкомаркеры
- СА 15-3 — онкомаркер, использующийся при диагностике рака молочной железы, в послеоперационный период, после ее удаления, а также при отдельных формах мастопатии.
- СА 19-9 — маркер, информативный при раке поджелудочной железы, желчевыводящих путей, толстой кишки. Используется в тех случаях, когда обнаруживается скрытая кровь в кале, при болях в области эпигастрия у пациентов старше 45 лет.
- СА-242 – маркер, обладающий достаточной информативностью при ранних стадиях рака желудочно-кишечного тракта. В профилактике заболеваний этой сферы, особенно с хроническими заболеваниями пищеварительной системы, рекомендуют определять его ежегодно.
- СА-125 — окомаркер для выявления эндометрия, рака матки и яичников. Следует учитывать, что содержание этого белка в крови может увеличиваться при обострении эндометриоза.
- Раково-эмбриональный антиген (РЭА) – повышенный уровень концентрации белка возникает при злокачественных образованиях в различных органах (легких, молочных железах, голове, шее). Достаточно информативен, особенно при раке толстой кишки, прямой кишки. Также используется в послеоперационный период и для диагностики больных, находящихся в группе риска с полипами желудочно-кишечного тракта, язвенными колитами и т.д.
Точно кореллирует с развитием злокачественного процесса. Показатель повышается в связи с развитием опухолевой патологии, поэтому является достаточно информативным для выявления состояния онкологического процесса.
- Простатический специфический антиген (ПСА) – данный маркер используют для раннего выявления рака предстательной железы либо аденомы. С профилактической целью рекомендуется для определения у мужчин, возраст которых превышает 45 лет.
- Альфа–фетопротеин (АФП) – белок, который вырабатывает эмбрион. Различают повышенный его уровень в период развития плода, соответствующий 16-22 неделям, и пониженный уровень в период, превышающий 10 недель, который может свидетельствовать о наличии болезни Дауна. Маркер используют также для выявления раковых процессов в печени и определения наличия метастазов в печени из других органов.
- ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – еще один белок, необходимый для диагностики патологий плода и злокачественных образований плаценты.
- Тиреоглобулин (ТГ) – маркер рака щитовидной железы, который используется с диагностической целью, а также с целью контроля в послеоперационный период при удалении железы.
- Бета-2-микроглобулин – маркер (материал исследования – моча, сыворотка), необходимый для исследования пациентов с множественной миеломой, лимфолейкозом, некоторыми формами лимфом. Используется для прогноза и реакции организма на лечебные мероприятия.
- UBC-11 — цитокератин, онкомаркер мочевого пузыря, необходим как для прогнозирования, так и для оценки лечения.
В заключение следует сказать, что врач может рекомендовать пациенту сдать кровь на выявление одного или нескольких онкомаркеров. В конечном итоге решение принимает врач в зависимости от индивидуального состояния пациента.