Восстановление митрального клапана
Правосторонняя переднебоковая миниторакотомия
Восстановление митрального клапана процедура правосторонней переднебоковой миниторакотомии относится к миниинвазивным методам вмешательства в организм пациента, и предполагает менее болезненные послеоперационные последствия и сокращенный период реабилитации после ее перенесения.
Правосторонняя переднебоковая миниторакотомия представляет собой современный метод по восстановлению или замене митрального сердечного клапана.
Данная процедура осуществляется под общим наркозом. Для того чтоб хирург мог оценивать анатомическое состояние и осуществлять контроль над установлением канюль, выполняющих дренажную функцию, а также за состоянием клапана в период проведения процедуры, используется транспищеводная эхокардиография (ТПЭ).
Правосторонняя переднебоковая миниторакотомия относится к хирургическим операциям, где основное место рассечения находится на передней подмышечной области.
Катетер размещают в правой бедренной вене до того, как осуществляется рассечение, чтобы иметь возможность ввести антикоагулянт (препарат, препятствующий образованию тромбов).
Когда пациент подключен к искусственному кровоснабжению, хирурги имеют возможность оценить состояние митрального клапана. Температура тела пациента поддерживается на уровне 34 градуса по Цельсию. Ретрактор обеспечивает доступ к митральному клапану.
После визуальной оценки состояния клапана и определения метода его восстановления, хирург налаживает первичные швы на кольцо митрального клапана.
Измеряется его диаметр посредством специальных примерочных имплататов. Имплантированное кольцо проходит неоднократную проверку. Затем проводятся попытки водных проб, чтобы убедиться в функциональности клапана в положении, когда кольцо открыто.
После того, как хирург убедится в том, что операцию можно завершать, легкие наполняются воздухом, сердце – кровью, зажим с аорты убирается. Процесс деаэрации осуществляется под контролем эхокардиогрфического аппарата. Далее поднимается температура тела и кожный разрез зашивается.
