бевацизумаб

Первичная цель – общая выживаемость достигнута не была, статистически получена недостаточное различие между группой, в которой получали пациенты лапатиниб и группой, где больным проводилось только лишь плацебо.  Однако, если посмотреть на подгрупповый анализ, можно заметить два важных момента: это — вот этот бокс и бокс, который соответствует возрасту менее шестидесяти лет. Более детально анализ показал, […]

. Глубоко уважаемые коллеги я начну свой доклад с тех событий,  которые прошли за последний год лечения метастатического рака почки. Это область лекарственной терапии наиболее динамично развивающаяся, и мы знаем, что за последние годы зарегистрировано было семь препаратов, из них шесть было зарегистрировано в России. Основными вопросами на сегодняшний день являются: выбор таргетного препарата для […]

Еще очень интереснее препарат, который изучается и в этом году опубликованы результаты данного исследования, — это воласертиб. То есть низкодифференцированная серозная адено-карцинома яичников встречается 90% мутации ТР53. ТР53 обладает таким тормозящим действием на белок FOXM1, который оказывает центральное действие через многочисленные ферменты, активизирует пролиферацию, прогрессию рака яичников. И в этом году появились результаты препарата воласертиба, […]

Ну и с пониманием, с развитием науки растет и наше понимание биологии опухоли. В частности рак яичников — это одна из тех нозологий, в которой микроокружение играет большую роль. Всем нам известно, что, во-первых, и в патогенезе рака яичников большое значение принимают участие дополнительные маркеры, маркеры воспаления, и при небольшом объеме опухолевых клеток, уже начинается […]

Но в исследовании ЕORTC были данные в процентном соотношении оптимальных циторедукций в зависимости от страны. Исследование проводилось во многих странах. Если, например, процент циторедуктивных операций в Бельгии составлял 63%, то в Нидерландах он всего составлял 4%. То есть явно, что эффект лечения, выживаемости зависел как раз от качества хирургической помощи. В этом исследовании не показано, […]

Но не так все просто. Если мы сравним дизайн этих исследований, то в исследовании пазопаниба, во-первых, время рандомизации шло после окончании первой линии, то есть с момента постановки диагноза до рандомизации прошло уже 6-7 месяцев. Химиотерапия была различна: и dose-dеnse, и интраперитонеальная, и неоадъювантная, то есть совершенно другая, чем в исследованиях с бевацизумабом, различное время […]

Добрый день, уважаемые коллеги. Мой доклад по онкогинекологии разделили на две части, как вы заметили. То есть сегодня будет доклад, посвященный раку яичников, а завтра будет доклад, посвященный остальным заболеваниям онкогинекологии. Итак, на первом этапе лечения рака яичников стандартом остается максимальная циторедукция с последующими шести курсами препаратами платины и таксанов. В среднем по данным исследования […]

Исследование SWITCH — это наиболее интересное исследование для нас, потому что наиболее часто используемые два препарата сорафениб и сунитиниб. Исследование заключается в том, что больные 540 пациентов были рандомизированы на две группы. Первая группа получала сорафениб в качестве первой линии терапии, и после прогрессирования пациентов переводили на сунитиниб. Вторая группа получала сунитиниб в первой линии, […]

Но пять же, больше данных о том, что именно эта последовательность наиболее оптимальна. Почему? Потому что ингибиторы m-TOR эффективны как после одной, после двух, и даже после трех линий антиангиогенной терапии. После ингибиторов m-TOR вообще мы не знаем будет ли что-нибудь эффективно или нет. К сожалению, те немногочисленные исследования, которые на сегодняшний день уже завершились […]

Ну и буквально несколько слов о метастатическом раке молочной железы, здесь все гораздо проще. Опять-таки только что в JSO опубликован последний мета-анализ 6 рандомизированных исследований по высокодозной химиотерапии с аутологичной трансплантации стволовых клеток при метастатической форме болезни. Только в одном исследовании были выявлены преимущества по общей выживаемости. В целом метаанализ показал, что несколько улучшается, достоверно […]

Всем нам посчастливилось жить и работать в уникальную эпоху — в эпоху зарождения и становления таргетной терапии злокачественных опухолей. Ежегодно сотни тысячи молекул тестируются в десятках и сотнях различных клинических программ. При этом по статистике, это сведения трехлетней давности, 92 процента препаратов, которые уже прошли 2 фазу клинических испытаний, не получают одобрения для клинического одобрения. […]

И вот, в новом руководстве, приведены длинные таблицы режимов химиотерапии, где про каждый написано к какой категории риска относится конкретный режим. И соответственно, что нового? В эту таблицу внесены новые режимы. Это, прежде всего, внесены таргетные препараты (цетуксимаб, бевацизумаб, ретуксимаб), добавлен ряд видов опухолей при химиотерапии, в которых может быть высокий риск фебрильной нейтропении и […]

Поскольку мы все традиционно пользуемся многочисленными европейскими и американскими рекомендациями, а они пересматриваются достаточно часто. И на предыдущих секциях в этом же зале профессор Апра уже частично даже осветил то, что мне сейчас придется говорить, но тем не менее, мне бы хотелось рассмотреть несколько вопросов. Итак, два вопроса, и сначала о нейтропении. Конечно, развитие нейтропении […]