Вот сегодня, мне как трижды в прошлом оперированному онкологическому пациенту, если мне еще раз придется оперироваться в жизни, я не поеду в Америку оперироваться. Если мы с вами, вот хирурги, собравшиеся тут, договорились через год-два о каком-то рандомизированном исследовании в хирургической онкологии, с участием американских клиник. Удастся ли нам вообще провести это исследование? Я в […]
химиотерапевт
Дорогие друзья, мне, конечно, очень приятно в этой аудитории сегодня выступать. Одни меня очень хорошо знают уже не первый год. Но, чтобы вы имели представление кто я такой, я тоже простой русский хирург, никакой там не великий эксперт. Просто прошел некую нестандартную подготовку, я прошел пять специальностей, общую хирургию, онкологию и организацию здравоохранения. На самом […]
Например, в своих экспериментальных работах вместе со своим братом Фишер определил, что в крови у больных с ранним раком молочной железы, ими циркулируют опухолевые клетки. Еще в конце 50-х годов это была выполнена пионерская работа. Это дало ему мысль о том, что в принципе на самых ранних этапах развития злокачественного процесса у женщины, болезнь принимает […]
Доброе утро уважаемые коллеги. Я надеюсь, что у вас уровень адреналина вернулся к норме после проведенного теста. Не волнуйтесь, это не экзамен, а всего лишь попытка понять, насколько будет полезен вам проведенный курс. У меня короткое выступление. Я хотел бы в первую очередь начать с того, что поблагодарить организаторов, российское общество врачей химиотерапевтов за то, […]
Крупный анализ, который недавно был проведен в этом году, в двенадцати исследований. Было выделено 853 пациента, которые получали также вот эти две последовательности. Оказалось, что медиана выживаемости без прогрессирования достоверно больше, если пациенты получали сорафениб в качестве первой линии терапии. Более того, исследователи вычленили более однородную группу больных из этих 853 пациентов. И опять же […]
Исследование SWITCH — это наиболее интересное исследование для нас, потому что наиболее часто используемые два препарата сорафениб и сунитиниб. Исследование заключается в том, что больные 540 пациентов были рандомизированы на две группы. Первая группа получала сорафениб в качестве первой линии терапии, и после прогрессирования пациентов переводили на сунитиниб. Вторая группа получала сунитиниб в первой линии, […]
Но пять же, больше данных о том, что именно эта последовательность наиболее оптимальна. Почему? Потому что ингибиторы m-TOR эффективны как после одной, после двух, и даже после трех линий антиангиогенной терапии. После ингибиторов m-TOR вообще мы не знаем будет ли что-нибудь эффективно или нет. К сожалению, те немногочисленные исследования, которые на сегодняшний день уже завершились […]
У нас сегодня довольно интересная проблема, которая на сегодняшний день волнует всех тех, кто занимается лечением метастатического рака почки, это и химиотерапевты, и онкоурологи занимаются этой проблемой. С чего я хотел начать? На сегодняшний день у нас в России зарегистрировано шесть препаратов, еще на подходе два. Несмотря на то, что их шесть, и они относятся […]
Глубокоуважаемые председатели, глубокоуважаемые коллеги! Последние 10-15 лет все отечественные химиотерапевты и клинические онкологи находятся под гипнотическим воздействием слова «таргетный». По крайней мере считается, что никакие дальнейшие достижения в лечении злокачественных опухолей невозможны без появления новых препаратов. Между тем основу химиотерапии рака молочной железы продолжают составлять классические цитостатики. И работой по модификации доз и режимов их […]
А сроки? После завершения лучевой терапии, лучевая терапия в любом случае вторым этапом идет. В течение месяца-полутора также выполняется лимфаденэктомия. Известно, что довольно часто имеет место быть отдаленное метастазирование. Скажите, пожалуйста, у вас сроки наблюдения длительные? Какое число или процент был после проведенного лечения с отдаленными метастазами? И проводилась ли такая же терапия в последующем, и какой […]
Глубокоуважаемые коллеги! Частота рака носоглотки в мире вообщем-то не превышает 80 тыс. впервые выявленных случаев, что не превышает 0,7 процентов среди всех злокачественных новообразований. Ну, при этом существует еще и другая цифра — от этой патологии регистрируется более 50 процентов смертей в год. Заболеваемость имеет достаточно разные показатели в зависимости от региона и в странах […]
К.м.н. А.Л. Зубарев (Обнинск) XV Российский онкологический конгресс (15-17 ноября 2011 г., Москва) Уважаемые председатели, уважаемые коллеги! Я бы хотел предложить поговорить о месте и возможности лучевой терапии в лечении сарком мягких тканей. Как вы знаете, саркома мягких тканей представляет собой группу относительно редких злокачественных новообразований, различной локализацией, гистологической структуры, насчитывающих более 100 форм, и […]
Вы знаете вот у меня на памяти… Вот я — онкогематолог, работаю в онкогематологической клинике. А Вы, как я понимаю, химиотерапевт, занимаетесь опухолями. Вот два последних случая кожной токсичности после лечения произвели на меня ужасное впечатление. У больной, которая поступила, буквально драматическая ситуация. И у меня сложилось впечатление, что медикаментозные средства мы назначали в том […]