химиотерапия

Еще одно исследование 3 фазы подтвердило данные результаты. Здесь сравнивали оксалиплатин с цисплатином в комбинации с фторурацилом и ликоплатином. Также эффективность оказалась эквивалентной по всем показателям, а токсичность оказалась ниже, чем у режима включающего оксалиплатин с цесплатином. И таким образом мы уже можем делать вывод что на сегодняшний день можно совершенно на стандартных режимах химиотерапии […]

Глубокоуважаемый председатель, глубокоуважаемые коллеги мое выступление будет посвящено химиотерапии при сильном раке желудка и тому, что произошло за последние 10 лет. Рак желудка по заболеваемости, смертности занимает чуть ли не первое место среди заболеваний в России. Причем в случаях с раком желудка более, чем у 40 больных есть отдаленные метастазы, и пациенты есть при проведении […]

- Спасибо, Алексей Александрович, за вопрос. Ну, в данном случае стоит отталкиваться от того, что всегда наличие опухолевого поражения ободочной кишки связано с ургентным состоянием. Всегда оно может привести к нарушению кишечной проходимости, т.е. обтурации просвета. Нужно четко взвешивать, насколько просвет обтурирован. Несмотря на это, также нужно отдавать себе отчет, что на любом из этапов […]

Подводя такой вот итог этих рекомендаций, можно сказать, что в настоящий момент, конечно, вся хирургия при диссеминированных формах колоректального рака сводится к профилактическим вариантам. То есть мы как хирурги ликвидируем ряд негативных нежелательных симптомов, которые могут препятствовать проведению дальнейшей системной химиотерапии, потому что системная химиотерапия выходит на первый план и является уже золотым стандартом ведения […]

Поскольку наше заседание называется: «Спорные вопросы», вопросов гораздо больше, чем выводов. Во-первых, сколько лечить теми же регионарными методами? До прогрессирования или пока возможно? Если возникает медленное прогрессирование и процесс в печени более менее контролируется, продолжать ту же терапию или менять на другую схему? Надо сказать, что самое главное, что протоколы регионарной химиотерапии колоректальных метастазов отсутствуют. […]

Место локальной химиотерапии при изолированных нерезектабельных метастазах в печени. Нерезектабельные метастазы — это весьма дискутабельный вопрос. Опыт лечения — более 900 больных за последние 20 лет. Внутрисосудистые вмешательства, которые мы применяем в нашей клинике, достаточно известны. Химиоинфузия в печёночную артерию — это когда вы устанавливаете катетер и вводите химиопрепарат. Химиоэмболизация печёночной артерии — это когда […]

Да, действительно такие работы есть, первые исследования были приведены, насколько мне известно, в Бразилии доктором Анжелиной Хабрагамой. У пациентов, у которых была полная регрессия опухоли, а это уже изначально треть этих пациентов — у них бралась биопсия, если не было показано опухолевых клеток, то такая тактика очень двоит. Это — тактика, которую она назвала и есть […]

Потом опухоли, которые стадированы перед операционном как Т3 бывает у этой опухоли ограниченность подвижности, большой протяженностью, когда все равно так или иначе хирург сомневается в возможностях при выполнении операции в стандартном объеме в пределах мезоректальной клетчатки. И тогда, возможно, тоже достижение регрессии опухоли сделают операцию более технически выполнимой, более удобной для хирурга. И конечно же, […]

Сфинктеросохраняющее лечение Тут я повторюсь немножечко — опять же это достаточно спорное преимущество длительного курса лучевой терапии. Вот проведен большой мета-анализ базы данных Кохрэйн. Было выделено 4 рандомизированных исследования. Данные одного из них я привожу ниже. То, что достоверно частота сфинктеросохраняющего лечения при длительном курсе лучевой терапии, когда они сравнивались напрямую никогда еще ни в […]

Сохранения сфинкторного аппарата ну вот здесь немножечко преимущества длительного курса лучевой терапии, можно сказать, что пробуксовывают, потому что это очень широко обсуждается в литературе. Это применяется, об этом говорится практически на каждой конференции это то, что длительный курс лучевой терапии опухоль уменьшается. Грубо говорить термином подтягивается нижний полюс опухоли, но с другой стороны у нас […]

Глубокоуважаемые председатели, уважаемые коллеги, сегодня действительно хотел бы поговорить, обсудить возможности и преимущества двух достаточно распространенных в мире лечебных методик. В принципе лучевая терапия сама по себе является стандартом лечения рака в большинстве случаев у пациентов, страдающих раком прямой кишки. Но вот выбор короткого и длительного курса определяется многими различными факторами и далеко не все […]

Конформная и конвенциальная лучевая терапия метастазов головного мозга Проф. С.И. Ткачев (Москва) XV Российский онкологический конгресс (15-17 ноября 2011 г., Москва) Облучение всего головного мозга с интегрированным Бустом на метастазы, технология RapidArc. Проводится одновременно облучение, прошу прощение. Проводится одновременно облучение всего вещества головного мозга, в разовых очаговых дозах 3 гр. На метастаз доза выше на […]

Лечение опухолей горла и голосовых связок в Израиле Доброкачественная опухоль на горле и голосовых связках возникает из-за неверного и продолжительного использования голоса, что свойственно учителям и певцам. Появление абсолютно доброкачественного мозоля, мы предпочитаем в большинстве случаях не производить хирургическое вмешательство, а направляет пациента к логопеду. И благодаря курсу речетерапии мозоль, в большинстве случаях, проходит без […]

Спасибо огромное очень интересная презентация. Вот вопросы у нас возникали, уже вот такие вопросы в процессе рассмотрения результата резекции печени. Вот что расценивает рецидивом? Что считать рецидивом? Потому что здесь по сути дела демонстрируется вроде бы даже … Вот последний этот больной был оперирован по поводу рака изначально. Затем возникли метастазы в печени. Они были резекцированы. […]

В данном случае хочется показать, что вот как раз размеры границы этого шва. Как только сегодня было, сказано, что как раз торакоскопические технологии нам активно помогают в данной ситуации, мы действительно пересмотрели время госпитализации этих пациентов. В данном случае вы видите: пациенту 73 года, у него есть признаки эмфиземы легких. Легкое компрометировано в данном случае. […]

Количество метастазов Ну, мы пользуемся теми классификациями, которые на сегодняшний день удобны. И это: единичные метастазы; солитарные метастазы; множественные метастазы. Количество метастазов варьируется, разные авторы сообщают о разных количествах метастазов, которые можно удалить из легкого. Скажу одно, что количество может быть достаточно большое, порядка и десяти, и пятнадцати, и двадцати метастазов из двух легких. У […]

Прежде всего, разрешите поблагодарить организаторов сегодняшней секции за представленную нам возможность выступить по поводу хирургического лечения метастазов колоректального рака. Это достаточно большая крупная работа, она ведется совместно с  несколькими учреждениями, в частности Институтом колопрактологии и Институтом хирургии Вишневского. Известно, что в легкое достаточно часто метастазириуют опухоли различных локализаций, в частности колопрокто-логической области. Первичным органом с […]

Всем нам посчастливилось жить и работать в уникальную эпоху — в эпоху зарождения и становления таргетной терапии злокачественных опухолей. Ежегодно сотни тысячи молекул тестируются в десятках и сотнях различных клинических программ. При этом по статистике, это сведения трехлетней давности, 92 процента препаратов, которые уже прошли 2 фазу клинических испытаний, не получают одобрения для клинического одобрения. […]

Добрый день, уважаемые коллеги. Наша секция называется лечебным подход к раку легкого, и я хирург, и я считаю, что один из важных этапов этого лечения это нейрохирургический этап. Рак легкого наиболее частое онкологическое заболевание у мужчин. И у женщин потихоньку тоже подходит на первое место по сравнению с заболеванием молочной железы. При анализе количества метастазов […]

Добрый день уважаемые коллеги. Мой доклад в целом посвящен химиотерапии при метастазах рака легкого и головного мозга. Мы очень хорошо знаем, что вторичная опухоль головного мозга в десять раз меньше, чем в метастатической опухоли, и на сегодняшнее время около 180 тысяч случаев в год. Поэтому насколько у нас население в два раза меньше, то мы […]